CEA癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標志物,主要由胃腸黏膜細胞和胎兒腸道組織合成,臨床上常用于輔助診斷結直腸癌、胃癌等惡性腫瘤,也可用于療效監(jiān)測和復發(fā)評估。
CEA屬于糖蛋白家族,分子量較大,在胚胎發(fā)育期高表達,成人血清中含量極低。其水平升高可能與腫瘤細胞異常增殖導致的結構破壞或分泌增加有關,但吸煙、炎癥等非腫瘤因素也可能引起輕度升高。
作為輔助診斷工具,CEA對結直腸癌的敏感性較高,聯(lián)合腸鏡檢查可提升早期檢出率。在乳腺癌、肺癌等其他癌癥中也有一定提示作用,但特異性相對較低,需結合影像學和其他腫瘤標志物綜合判斷。
術后CEA持續(xù)下降提示治療有效,若數(shù)值反彈需警惕復發(fā)或轉移。動態(tài)監(jiān)測時建議固定檢測機構,因不同實驗室的參考區(qū)間和檢測方法可能存在差異。
約30%的早期癌癥患者CEA可不升高,部分良性疾病如肝硬化、潰瘍性結腸炎也可能導致假陽性。單純依賴CEA篩查可能造成漏診或誤診。
采血前需空腹8小時,避免劇烈運動。服用生物制劑或近期接受放射治療可能干擾結果,檢查前應告知醫(yī)生相關病史。
發(fā)現(xiàn)CEA異常升高時無須過度恐慌,建議完善胃腸鏡、胸部CT等針對性檢查。健康人群定期體檢時可納入該項目篩查,但不宜作為獨立診斷依據(jù)。日常保持規(guī)律作息、戒煙限酒有助于維持指標穩(wěn)定,腫瘤高危人群應遵醫(yī)囑增加監(jiān)測頻率。
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