兒童CRP升高可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持、免疫調(diào)節(jié)、病因排查、定期復(fù)查等方式干預(yù)。CRP升高通常由細(xì)菌感染、病毒感染、炎癥性疾病、創(chuàng)傷應(yīng)激、免疫異常等原因引起。
細(xì)菌感染是CRP升高的常見(jiàn)原因,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素。如確診細(xì)菌性肺炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,腸道感染可用頭孢克肟顆粒。病毒感染時(shí)CRP輕度升高,一般無(wú)須抗菌藥物。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑,咳嗽痰多可用氨溴索口服溶液。保持每日飲水量1000-1500毫升,攝入雞蛋羹、小米粥等易消化食物。
反復(fù)CRP升高伴免疫功能異常時(shí),可考慮脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。過(guò)敏性炎癥引起的CRP升高需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿。
持續(xù)CRP升高需完善血培養(yǎng)、胸片等檢查。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛伴CRP增高,川崎病會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱和草莓舌等特征表現(xiàn)。
急性感染控制后7-10天需復(fù)查CRP,慢性炎癥疾病每月監(jiān)測(cè)1次。家長(zhǎng)應(yīng)記錄體溫變化、精神食欲等狀況,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
日常需保證充足睡眠時(shí)間,學(xué)齡兒童每日睡眠不少于9小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免油炸食品。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食尿少等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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