孕期抑郁可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響,主要與母體激素紊亂、營養(yǎng)攝入不足、胎兒應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)干預(yù)以降低風(fēng)險(xiǎn)。
孕期抑郁可能導(dǎo)致母體皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素水平升高,通過胎盤影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加早產(chǎn)或低出生體重概率。長期抑郁狀態(tài)可能減少孕婦對葉酸、鐵等關(guān)鍵營養(yǎng)素的吸收,間接阻礙胎兒器官形成。部分研究顯示母親抑郁與胎兒出生后情緒調(diào)節(jié)能力存在關(guān)聯(lián)性。
少數(shù)嚴(yán)重抑郁病例可能出現(xiàn)自傷行為或治療藥物使用不當(dāng),直接威脅胎兒安全。但通過規(guī)范治療和情緒管理,多數(shù)孕婦能有效控制癥狀。胎兒受影響程度與抑郁持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
建議孕婦保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次30分鐘散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日攝入含歐米伽3脂肪酸的深海魚及富含色氨酸的香蕉等食物。家屬應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)家務(wù)并陪伴參與產(chǎn)前課程,發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)陪同至產(chǎn)科或心理科就診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全級抗抑郁藥物如舍曲林片等,同時(shí)配合正念冥想等非藥物干預(yù)。
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