接觸水痘患者不一定會被傳染,但存在較高傳染概率。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,主要通過空氣飛沫或直接接觸水皰液傳播。若未接種疫苗或既往未感染過水痘,接觸后感染概率顯著增加。
與患者密切接觸且未采取防護(hù)措施時,病毒可通過呼吸道或皮膚破損處侵入人體。典型傳染場景包括同處密閉空間、共用物品或直接觸碰患者皮疹。免疫功能正常者若已完成水痘疫苗接種,體內(nèi)抗體可有效降低感染風(fēng)險。即使發(fā)生感染,癥狀也可能較輕,表現(xiàn)為零星皮疹或低熱。
部分特殊人群接觸后幾乎不會發(fā)病。既往感染過水痘的個體通常具有持久免疫力,二次感染概率極低。母親具有抗體的新生兒可通過胎盤獲得短期保護(hù),6個月內(nèi)的嬰兒感染概率較低。免疫功能受損者雖易感,但若近期接受過免疫球蛋白注射,可能阻斷病毒復(fù)制。
建議接觸水痘患者后觀察10-21天潛伏期,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹應(yīng)及時隔離。未接種疫苗者可在接觸后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種減毒活疫苗。孕婦、早產(chǎn)兒等高風(fēng)險人群可考慮注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。日常保持室內(nèi)通風(fēng),避免與患者共用毛巾等物品,接觸患者前后規(guī)范洗手可降低傳播風(fēng)險。
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