高血壓170毫米汞柱屬于2級(jí)高血壓,可通過(guò)生活方式干預(yù)、降壓藥物、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、定期復(fù)診等方式控制。高血壓170通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。戒煙限酒,避免飲用濃茶或咖啡。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。保持規(guī)律作息,避免熬夜。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。硝苯地平控釋片適用于多數(shù)高血壓患者,能有效擴(kuò)張血管。纈沙坦膠囊通過(guò)阻斷血管緊張素受體降低血壓。氫氯噻嗪片具有利尿作用,可減少血容量。
中醫(yī)認(rèn)為高血壓與肝陽(yáng)上亢有關(guān),可使用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。天麻鉤藤顆粒能平肝熄風(fēng),改善頭暈癥狀。牛黃降壓丸具有清熱平肝功效。配合針灸太沖、曲池等穴位也有輔助降壓作用。
每日早晚各測(cè)量一次血壓并記錄。測(cè)量前靜坐5分鐘,保持手臂與心臟平齊。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)過(guò)大或持續(xù)升高時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免在運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)測(cè)量血壓。
即使血壓控制穩(wěn)定也應(yīng)每1-3個(gè)月復(fù)診一次。復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、腎功能、心電圖等。根據(jù)血壓控制情況調(diào)整用藥方案。向醫(yī)生反饋用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。合并糖尿病、高脂血癥等疾病時(shí)需要更頻繁隨訪。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食,多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類、豆制品。保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)維持在18.5-23.9。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,避免長(zhǎng)期精神緊張。保證充足睡眠,每天7-8小時(shí)。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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