干活腰酸腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重活動(dòng)可能導(dǎo)致腰部肌肉過(guò)度疲勞,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息后減輕。建議避免重復(fù)彎腰動(dòng)作,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
椎間盤(pán)退變或急性外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)者。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。急性期需絕對(duì)臥床1-2周。
寒冷潮濕環(huán)境或姿勢(shì)不當(dāng)易誘發(fā)筋膜無(wú)菌性炎癥,疼痛點(diǎn)多位于髂嵴附近,晨起僵硬明顯。推薦采用沖擊波治療破壞粘連組織,口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛,同時(shí)糾正不良坐姿。
絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足人群易出現(xiàn)椎體骨量降低,輕微外力即可導(dǎo)致隱痛。建議骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素K2軟膠囊,疼痛明顯時(shí)可短期使用依降鈣素注射液。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起腰部鈍痛,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。需完善尿常規(guī)和超聲檢查,確診后使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染,或行體外沖擊波碎石術(shù)。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,使用護(hù)腰支撐。睡眠選擇硬板床,避免久坐超過(guò)1小時(shí)??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,每周3-4次。飲食保證每日300ml牛奶或等效鈣攝入,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
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