眼睛進(jìn)了蟲子需立即用生理鹽水沖洗或就醫(yī)處理。異物入眼可能引發(fā)結(jié)膜炎、角膜損傷等并發(fā)癥,正確處理方式主要有沖洗清除、抗生素滴眼液防護(hù)、避免揉眼、及時就醫(yī)、預(yù)防感染等措施。
發(fā)現(xiàn)蟲體入眼后,應(yīng)迅速用無菌生理鹽水或清潔涼開水沖洗結(jié)膜囊。沖洗時用手指撐開上下眼瞼,頭部偏向患側(cè),使水流從內(nèi)眥向外眥方向流動,幫助異物隨液體排出。若蟲體附著在角膜或結(jié)膜表面,沖洗后可能仍有殘留感,此時不可強(qiáng)行取出,需就醫(yī)處理。
沖洗后可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗生素眼藥預(yù)防感染。蟲體表面可能攜帶細(xì)菌或寄生蟲,角膜輕微擦傷后易繼發(fā)感染。滴藥時注意瓶口勿接觸眼瞼,每日3-4次,持續(xù)2-3天觀察是否出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀。
任何情況下都禁止用力揉搓眼睛。蟲體足肢或外殼可能劃傷角膜,揉眼會導(dǎo)致異物嵌入更深,加重角膜上皮缺損??奢p輕閉眼讓淚液自然沖刷,若異物感持續(xù)存在超過30分鐘,需立即到眼科急診處理。
當(dāng)蟲體較大、沖洗無效或出現(xiàn)視力模糊、畏光流淚時,應(yīng)到眼科急診就診。醫(yī)生會使用裂隙燈檢查角膜損傷程度,用專業(yè)器械取出深部異物,必要時給予熒光素染色評估創(chuàng)面。嚴(yán)重角膜潰瘍可能需要氧氟沙星眼用凝膠聯(lián)合治療。
處理后24小時內(nèi)避免游泳、化妝或戴隱形眼鏡。睡眠時可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)創(chuàng)面,觀察是否出現(xiàn)眼瞼腫脹、膿性分泌物等感染征兆。戶外活動建議佩戴護(hù)目鏡,尤其在進(jìn)行園藝、騎行等易接觸昆蟲的活動時。
日常需注意眼部防護(hù),在蚊蟲密集區(qū)域活動時可佩戴密封性好的防護(hù)眼鏡。家中常備無菌生理鹽水和小包裝抗生素滴眼液,旅行時攜帶單劑量人工淚液應(yīng)急。若既往有干眼癥或過敏性結(jié)膜炎病史,蟲體刺激可能加重癥狀,外出時可預(yù)先使用玻璃酸鈉滴眼液保持眼表濕潤。兒童發(fā)生類似情況時家長應(yīng)協(xié)助沖洗,避免孩子因恐懼揉眼造成二次傷害。
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