寶寶濕疹需要注意皮膚保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、合理用藥和預(yù)防感染。濕疹可能與遺傳、環(huán)境、過敏等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是關(guān)鍵。每日使用無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤膚霜,涂抹3-5次。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,洗后立即涂抹保濕劑。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的沐浴油。
減少外界對(duì)皮膚的物理化學(xué)刺激。選擇純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)。室內(nèi)溫度保持在20-24℃,濕度40-60%。避免接觸寵物皮屑、塵螨等過敏原。剪短寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓加重皮損。
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。添加輔食的寶寶應(yīng)逐一嘗試新食物,觀察3-5天無反應(yīng)后再引入下一種。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn)或過敏原檢測。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用藥物。弱效激素如氫化可的松乳膏適用于面部,中效激素如丁酸氫化可的松乳膏用于軀干四肢。非激素類藥如他克莫司軟膏可用于反復(fù)發(fā)作部位。合并感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素。所有藥物使用不超過2周。
濕疹皮膚易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。出現(xiàn)膿皰、滲液、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔,定期消毒玩具。避免與患皰疹者接觸,防止引發(fā)皰疹性濕疹。接種水痘疫苗可降低相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理中需保持寶寶情緒穩(wěn)定,過度哭鬧會(huì)加重瘙癢。夜間可穿連體睡衣減少抓撓機(jī)會(huì)。記錄每日飲食和癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。濕疹是慢性復(fù)發(fā)性疾病,家長應(yīng)耐心堅(jiān)持護(hù)理,多數(shù)患兒在2歲后癥狀逐漸減輕。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、影響睡眠或伴隨喘息等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查特應(yīng)性皮炎等疾病。
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