被老鼠咬傷后可通過清洗消毒、接種疫苗、預(yù)防感染、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。老鼠咬傷通常由傷口污染、病毒傳播、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、傷口處理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
被老鼠咬傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘以上,沖洗時(shí)從傷口中心向外周擠壓排出污染物。沖洗完成后用碘伏或酒精棉球由內(nèi)向外環(huán)形消毒傷口及周圍皮膚,避免使用紅藥水或紫藥水等染色消毒劑。若傷口較深或有異物殘留,沖洗后可用無菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)腔。
老鼠可能攜帶狂犬病毒和出血熱病毒,暴露后需評估是否需要接種狂犬病疫苗和出血熱疫苗。對于三級暴露或免疫功能低下者,還需注射狂犬病免疫球蛋白。疫苗接種應(yīng)盡早進(jìn)行,首針疫苗最遲不超過咬傷后24小時(shí),并嚴(yán)格按程序完成全程接種。
老鼠口腔常含致病菌如鼠咬熱螺旋體、沙門氏菌等,可遵醫(yī)囑口服抗生素預(yù)防感染。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或多西環(huán)素片等。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),避免飲酒并完成規(guī)定療程。
咬傷后需密切監(jiān)測體溫和傷口變化,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、傷口紅腫熱痛加劇、膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大等癥狀,提示可能發(fā)生鼠咬熱或繼發(fā)感染。特殊情況下可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、皮疹等全身癥狀,這些均需立即醫(yī)療干預(yù)。
對于深度穿刺傷、面部或關(guān)節(jié)處咬傷、免疫功能缺陷者,以及被野生鼠類或病鼠咬傷的情況,均需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)縫合、破傷風(fēng)免疫、細(xì)菌培養(yǎng)等專業(yè)處置,必要時(shí)需住院觀察。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶老鼠相關(guān)信息以供流行病學(xué)評估。
被老鼠咬傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口干燥清潔,每日更換無菌敷料。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激性食物。傷口愈合期間禁止游泳或浸泡傷口,觀察期間如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀須立即復(fù)診。建議完善家庭防鼠措施,接觸可能被鼠類污染的物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。
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