心臟左室舒張功能減退是指左心室在舒張期充盈血液的能力下降,屬于心臟舒張功能障礙的一種表現(xiàn),可能與心肌缺血、高血壓、心肌肥厚等因素有關(guān)。
心臟左室舒張功能減退主要表現(xiàn)為心臟舒張期充盈受限,導(dǎo)致心臟泵血效率降低。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、乏力等表現(xiàn)。該情況常見于長期未控制的高血壓患者,因心臟后負荷增加導(dǎo)致心肌代償性肥厚,進而影響舒張功能。心肌缺血也是重要誘因,冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致心肌彈性下降。部分老年患者可能出現(xiàn)與年齡相關(guān)的心肌僵硬度增加。
少數(shù)情況下,心臟左室舒張功能減退可能由限制型心肌病、心肌淀粉樣變性等罕見疾病引起。這類疾病會導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)異常,直接影響心臟舒張功能。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進或減退,也可能通過影響心肌代謝間接導(dǎo)致舒張功能異常。
存在心臟左室舒張功能減退的患者需定期監(jiān)測血壓和心率,避免高鹽飲食,每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。建議進行適度有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,避免劇烈運動加重心臟負擔(dān)。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9。戒煙限酒,避免情緒激動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)胸悶、氣短加重或下肢水腫等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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