肩周炎可通過(guò)中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸配合中藥、推拿配合中藥、中藥熏蒸等方法治療。肩周炎通常由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足、外傷勞損、退行性病變等原因引起。
風(fēng)寒濕痹型可使用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生等藥材;氣滯血瘀型可用身痛逐瘀湯,含秦艽、川芎等;肝腎虧虛型適用左歸丸或右歸丸。需由中醫(yī)師辨證后開(kāi)具處方,常見(jiàn)劑型有湯劑、丸劑、顆粒劑。
選用活血止痛膏、傷濕止痛膏等外用貼劑,或自制中藥粉調(diào)敷。常用藥材包括紅花、乳香、沒(méi)藥等,通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)作用。外敷時(shí)間一般控制在4-6小時(shí),皮膚過(guò)敏者禁用。
選取肩髃、肩髎等穴位針灸,同步服用黃芪桂枝五物湯等方劑。針灸可疏通經(jīng)絡(luò),中藥能補(bǔ)氣活血,兩者結(jié)合增強(qiáng)療效。治療頻率通常為隔日1次,10次為1療程。
采用滾法、揉法等手法松解粘連,配合服用舒筋活血片等中成藥。推拿后外搽正紅花油可加強(qiáng)效果。急性期手法宜輕,慢性期可加重力度,每周治療2-3次。
使用艾葉、威靈仙等藥材煎煮熏蒸患處,借助熱力使藥效直達(dá)病所。熏蒸溫度保持在50-60℃,每次20分鐘。可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熏蒸后注意保暖避免受涼。
肩周炎患者治療期間應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患肩,睡眠時(shí)注意肩部保暖。可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,幅度以不引起劇烈疼痛為度。飲食宜溫補(bǔ),適量食用羊肉、生姜等食物,忌生冷寒涼之品。若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限或夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。中藥治療需堅(jiān)持1-2個(gè)月方能顯效,不可擅自停藥。
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