清宮術(shù)是人工流產(chǎn)或清除宮腔內(nèi)殘留組織的常見手術(shù),主要分為術(shù)前準備、術(shù)中操作和術(shù)后護理三個階段。
術(shù)前準備包括評估患者身體狀況,確認妊娠周數(shù)或殘留組織情況,排除手術(shù)禁忌癥。醫(yī)生會進行婦科檢查、超聲檢查,必要時完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查?;颊咝韬炇鹬橥鈺?,術(shù)前禁食禁水,排空膀胱。術(shù)中操作在靜脈麻醉或局部麻醉下進行,患者取膀胱截石位,消毒外陰及陰道后放置窺陰器暴露宮頸。使用宮頸擴張器逐步擴張宮頸管至合適大小,隨后用刮匙或吸引管輕柔刮除或吸出宮腔內(nèi)容物。操作過程中需注意子宮位置、大小及宮腔深度,避免子宮穿孔。術(shù)后護理階段需觀察陰道出血量及生命體征,給予抗生素預(yù)防感染,必要時使用縮宮藥物促進子宮收縮。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認宮腔清潔程度,指導(dǎo)患者禁止盆浴及性生活,注意休息和營養(yǎng)補充。
清宮術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,幫助身體恢復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量需及時就醫(yī)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲,需做好避孕措施避免短期內(nèi)再次妊娠。
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