突然反胃酸可能與飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量辛辣刺激、高脂或酸性食物可能刺激胃酸分泌過(guò)多。典型表現(xiàn)為餐后出現(xiàn)反酸、燒心感,通常調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后即可緩解。日常需避免暴飲暴食,減少濃茶、咖啡、巧克力等易誘發(fā)反酸的食物。
孕早期激素水平變化會(huì)導(dǎo)致賁門(mén)括約肌松弛,約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)反酸癥狀,常伴隨晨起惡心嘔吐。建議采取少食多餐方式,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
食管下段括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,典型癥狀為胸骨后灼燒感、夜間嗆咳。可能與肥胖、吸煙等因素有關(guān),確診需胃鏡檢查。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥損傷胃黏膜時(shí),可能出現(xiàn)反酸伴上腹隱痛、食欲減退。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫,治療需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根除治療。
胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍?cè)顣r(shí),除反酸外還會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后疼痛可能加重。胃鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),治療需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊等藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免穿緊身衣物增加腹壓,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭。反酸發(fā)作時(shí)可飲用少量溫牛奶或食用蘇打餅干中和胃酸,若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨吞咽困難、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)反酸可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
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