心肌炎的癥狀主要包括發(fā)熱、胸痛、心悸、呼吸困難等,其治療藥物需遵醫(yī)囑使用,常見的有輔酶Q10膠囊、維生素C片、曲美他嗪片、馬來酸依那普利片以及酒石酸美托洛爾片等。
發(fā)熱是心肌炎常見的早期表現(xiàn),通常由病毒感染引起?;颊唧w溫可能升高,伴有全身乏力、肌肉酸痛等類似感冒的癥狀。治療上,針對病毒感染本身并無特效藥,主要以休息和支持治療為主,可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等藥物對癥退熱、緩解不適,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥掩蓋病情。
胸痛是心肌炎患者常有的癥狀,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感,位于心前區(qū)。這是由于心肌細胞發(fā)生炎癥、水腫,影響心臟正常收縮功能所致。除了絕對臥床休息、減少心臟負荷外,醫(yī)生可能會根據(jù)病情使用輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌的藥物,或使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥來減輕炎癥反應(yīng)與疼痛。
心悸指患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則,是心肌炎導(dǎo)致心律失常的常見表現(xiàn)。炎癥可影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)早搏、心動過速等。治療需針對病因,控制炎癥。醫(yī)生可能會使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等改善心肌代謝,對于嚴重心律失常,可能需使用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑來控制心率,但必須在嚴密監(jiān)護下使用。
呼吸困難多出現(xiàn)在心肌炎病情進展期,提示可能出現(xiàn)了心功能不全。由于心肌收縮力下降,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肺部淤血,影響氣體交換?;颊呖赡茉诨顒雍蠡蚱脚P時感覺氣短。治療上,除了嚴格休息、吸氧,醫(yī)生常會使用馬來酸依那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來減輕心臟負荷,改善心功能,有時也會聯(lián)用利尿劑幫助排出體內(nèi)多余液體。
持續(xù)的全身乏力、輕微活動即感疲勞是心肌炎的另一突出癥狀,屬于疾病終末期或慢性期的表現(xiàn)。這是因為心臟泵血效率降低,全身組織器官供血不足。治療重點在于長期的心功能管理和心肌修復(fù)。除上述藥物外,醫(yī)生可能會處方曲美他嗪片,通過優(yōu)化心肌能量代謝來改善癥狀。康復(fù)期需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行緩慢、循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練。
心肌炎的治療核心是充分休息以減輕心臟負擔(dān),藥物治療均需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,絕對不可自行購藥服用。急性期應(yīng)嚴格臥床,避免任何體力活動。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、瘦肉、新鮮蔬菜水果,采用少食多餐的原則,限制鈉鹽攝入以防水腫?;謴?fù)期應(yīng)避免勞累、感染和情緒激動,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。一旦癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
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