兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并加蓋薄被。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給兒童喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量應(yīng)超過(guò)日常量的1.5倍??蛇m量給予稀釋的鮮榨果汁,避免含糖飲料。觀察排尿頻率和尿量,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止交替使用不同成分退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
家長(zhǎng)需每小時(shí)評(píng)估兒童清醒度、反應(yīng)能力和食欲情況。注意有無(wú)嗜睡、煩躁不安、拒絕進(jìn)食等異常表現(xiàn)。記錄發(fā)熱峰值時(shí)間和伴隨癥狀,如出現(xiàn)抽搐、皮疹或嘔吐需立即就醫(yī)。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)應(yīng)就診。伴有噴射性嘔吐、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀時(shí)需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥清單,配合醫(yī)生完成血常規(guī)等檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。保持每日12-14小時(shí)睡眠,衣著寬松透氣?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱反復(fù)時(shí)應(yīng)復(fù)查血象。
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