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血栓的前兆

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血栓前兆主要表現(xiàn)為肢體腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、突發(fā)頭暈頭痛、呼吸困難胸痛、言語(yǔ)不清面癱等癥狀。血栓形成可能與血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

1、肢體腫脹疼痛

下肢突發(fā)腫脹伴持續(xù)性脹痛是深靜脈血栓的典型表現(xiàn)。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間臥床、手術(shù)后或長(zhǎng)途旅行人群，因血流緩慢導(dǎo)致纖維蛋白沉積?；贾軓娇杀冉?cè)增粗，按壓腓腸肌可出現(xiàn)壓痛。需抬高患肢并穿戴醫(yī)用彈力襪，醫(yī)生可能開(kāi)具利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。

2、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

血栓部位皮膚可出現(xiàn)片狀紅斑，觸摸有灼熱感，這與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。常見(jiàn)于淺表靜脈血栓性靜脈炎，可能伴隨條索狀硬結(jié)。需避免揉搓患處，可局部冷敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用肝素鈉乳膏配合口服阿司匹林腸溶片。

3、突發(fā)頭暈頭痛

腦靜脈竇血栓可導(dǎo)致劇烈頭痛，呈持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨噴射狀嘔吐。這與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊。需立即平臥保持呼吸道通暢，急診可能使用甘露醇注射液降低顱壓，配合華法林鈉片抗凝治療。

4、呼吸困難胸痛

肺栓塞患者常突發(fā)尖銳胸痛，深呼吸時(shí)加重，伴隨咯血、窒息感。因血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致血氧飽和度驟降，可能出現(xiàn)口唇紫紺。需立即吸氧并保持半臥位，急救時(shí)可使用注射用尿激酶溶栓，后續(xù)需長(zhǎng)期服用依度沙班片。

5、言語(yǔ)不清面癱

腦動(dòng)脈血栓形成可導(dǎo)致單側(cè)面部麻木、口角歪斜，言語(yǔ)含糊如同含物。這是中樞性面癱的表現(xiàn)，可能伴隨同側(cè)肢體無(wú)力。需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓，常用注射用阿替普酶，后期需服用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防復(fù)發(fā)。

預(yù)防血栓需保持每日2000毫升飲水，避免久坐超過(guò)2小時(shí)，乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)應(yīng)定時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用抗凝藥物。出現(xiàn)單側(cè)肢體異常腫脹或突發(fā)呼吸困難等癥狀時(shí)，須立即撥打急救電話，避免延誤溶栓黃金時(shí)間。日常可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但已確診血栓者運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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