35歲女性會陰出血可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。表現(xiàn)為點滴狀褐色分泌物,持續(xù)2-3天,無腹痛??赏ㄟ^觀察月經(jīng)周期記錄出血時間,無須特殊治療。
細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致接觸性出血。常伴有分泌物異味、外陰瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓。
宮頸柱狀上皮外移、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起同房后出血。需行宮頸TCT和HPV檢測,根據(jù)結(jié)果選擇激光治療、宮頸錐切術(shù)或定期隨訪。
超聲可見宮腔內(nèi)高回聲團塊,導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤易引起月經(jīng)量增多、不規(guī)則出血。肌瘤直徑超過5厘米或?qū)е仑氀獣r,需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
日常需注意會陰清潔,避免使用刺激性洗液;穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換;出血期間禁止性生活;記錄出血時間與月經(jīng)周期情況;均衡飲食并補充含鐵食物預(yù)防貧血;適度運動增強免疫力。若出血持續(xù)超過1周或伴隨頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。
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