腎結(jié)石可能引起腰部、下腹部、腹股溝、會陰部及尿道等部位疼痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
腎結(jié)石最常見的疼痛部位為腰部單側(cè)或雙側(cè),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。結(jié)石在腎盂或輸尿管上段嵌頓時,可刺激神經(jīng)引發(fā)腎絞痛,疼痛常向同側(cè)下腹部放射。
當(dāng)結(jié)石移動至輸尿管中下段時,可能引發(fā)下腹部墜脹感或銳痛。男性患者疼痛可向睪丸放射,女性則可能放射至大陰唇。
輸尿管末端結(jié)石可能刺激閉孔神經(jīng),導(dǎo)致腹股溝區(qū)牽涉痛。部分患者會誤認(rèn)為是肌肉拉傷或淋巴結(jié)炎。
膀胱結(jié)石或輸尿管膀胱壁段結(jié)石可能引發(fā)會陰部灼痛、墜脹感,排尿時癥狀加重。男性患者可能伴有陰莖頭部放射痛。
結(jié)石排出過程中經(jīng)過尿道時會產(chǎn)生劇烈刺痛,可能伴隨肉眼血尿。女性尿道較短,疼痛持續(xù)時間通常比男性更短。
腎結(jié)石患者應(yīng)每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,避免久坐憋尿。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血尿時應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,或建議體外沖擊波碎石等治療。
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