又暈又吐可能是由前庭功能障礙、胃腸功能紊亂、低血糖、偏頭痛、腦供血不足等原因引起的。
前庭功能障礙可能與內(nèi)耳淋巴循環(huán)異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/novkprigkx5o0zt.html" target="_blank">病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴嘔吐、眼球震顫?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物,或地芬尼多片等抗眩暈藥物。急性期需臥床休息,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。
胃腸功能紊亂多與飲食不潔、暴飲暴食相關(guān),癥狀包括上腹不適、惡心嘔吐伴隨頭暈??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。建議少量多餐,避免油膩辛辣食物,嘔吐后適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水。
低血糖發(fā)作時(shí)因腦細(xì)胞能量不足引發(fā)頭暈冷汗、惡心嘔吐,常見(jiàn)于糖尿病患者用藥不當(dāng)或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物如葡萄糖片、果汁,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,隨身攜帶糖果備用。
偏頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨搏動(dòng)性頭痛、視覺(jué)先兆及眩暈嘔吐,可能與血管舒縮異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或苯甲酸利扎曲普坦片等特異性抗偏頭痛藥物。避免強(qiáng)光噪音刺激,保持環(huán)境安靜黑暗。
腦供血不足多因頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重伴嘔吐??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片改善腦循環(huán),或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。建議避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭。
出現(xiàn)又暈又吐癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐臥,測(cè)量血壓血糖排除危急情況。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn),嘔吐后需小口飲用溫水防止脫水。避免自行服用止吐藥物掩蓋病情,若癥狀持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或前庭功能檢查。日常注意規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病,避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。
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