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降壓藥的種類

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降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等種類。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張降低血壓。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者。常見藥物有硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平緩釋片等。這類藥物可能引起面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成而降低血壓。適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者。常用藥物包括卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等??赡艹霈F(xiàn)干咳、血管性水腫等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。代表藥物有氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。這類藥物不良反應(yīng)較少,但妊娠期禁用。

4、利尿劑

利尿劑通過促進(jìn)鈉水排出減少血容量降壓,尤其適合鹽敏感性高血壓。常用藥物包括氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂,可能引起低鉀血癥、高尿酸血癥等,用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血鉀水平。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過減慢心率、減弱心肌收縮力降低血壓,適用于合并冠心病、心力衰竭的患者。常用藥物有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等??赡芤鹦膭?dòng)過緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng),哮喘患者慎用。

高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的降壓藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化,保持低鹽飲食,控制體重在正常范圍,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或更換藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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