臉頰下面有個(gè)小球會(huì)動(dòng)可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤或頜下腺炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)觸診、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)切除等措施。
頜面部淋巴結(jié)腫大是常見原因,多由口腔炎癥、咽喉感染或牙齒疾病引發(fā)。觸診時(shí)腫塊質(zhì)地偏硬且可活動(dòng),可能伴隨壓痛或局部皮膚發(fā)紅。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,若反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核或免疫性疾病。
皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊腫位于皮下,觸感光滑且有彈性,可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理,感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。日常需避免擠壓刺激。
由脂肪細(xì)胞增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟邊界清晰,推之可移動(dòng)且生長(zhǎng)緩慢。通常無(wú)須治療,若影響外觀或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)切除。需與脂肪肉瘤鑒別,短期內(nèi)迅速增大需及時(shí)就醫(yī)。
腮腺區(qū)混合瘤多見,表現(xiàn)為無(wú)痛性包塊,活動(dòng)度良好但位置較深。需通過(guò)超聲或CT評(píng)估性質(zhì),惡性可能時(shí)需行腮腺淺葉切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面癱,需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。
頜下腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染導(dǎo)致腺體腫脹,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇可能伴膿性分泌物。急性期需用青霉素V鉀片抗感染,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮腺體摘除。日常多飲水促進(jìn)唾液分泌。
建議避免反復(fù)觸摸腫塊,觀察其大小、硬度及活動(dòng)度的變化。若伴隨發(fā)熱、疼痛加劇或皮膚破潰需立即就診。保持口腔衛(wèi)生,定期口腔檢查可預(yù)防部分病因。術(shù)后患者需遵循醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理和功能鍛煉。
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