防止甘油三酯升高需通過飲食控制、規(guī)律運動、限制飲酒、管理體重和定期監(jiān)測等綜合措施實現(xiàn)。
減少精制糖和飽和脂肪攝入,避免糕點、油炸食品。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,每日蔬菜水果攝入量應超過500克。用橄欖油替代動物油,每周吃兩次深海魚如三文魚,其富含的歐米伽3脂肪酸有助于降低甘油三酯。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳。運動可提升脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解。避免久坐,每1小時起身活動5分鐘,日常增加爬樓梯等非運動性熱量消耗。
酒精會抑制肝臟分解脂肪的能力,男性每日飲酒不超過25克乙醇量,女性不超過15克。高甘油三酯血癥患者應戒酒,因單次酗酒即可導致甘油三酯急劇升高,誘發(fā)急性胰腺炎。
通過BMI和腰圍監(jiān)測肥胖情況,男性腰圍超過90厘米、女性超過85厘米需減重。減輕5-10%體重即可顯著改善血脂,建議通過飲食日記和運動手環(huán)進行行為管理,避免極端節(jié)食。
40歲以上人群每年檢測血脂,高危人群每半年檢查。關注血脂四項中的甘油三酯值,理想水平應低于1.7毫摩爾每升。糖尿病患者需同時監(jiān)測血糖,因胰島素抵抗常伴隨高甘油三酯血癥。
除上述措施外,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠有助于調(diào)節(jié)脂代謝,睡眠不足會升高皮質(zhì)醇水平進而增加甘油三酯合成。烹飪方式建議采用蒸煮燉拌,避免高溫煎炸。合并高血壓患者需嚴格控鹽,每日鈉攝入不超過5克。長期服用糖皮質(zhì)激素或雌激素類藥物者應定期復查血脂,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。若生活方式干預3-6個月后甘油三酯仍高于2.3毫摩爾每升,需就醫(yī)評估是否需要聯(lián)合降脂藥物治療。
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