接種乙肝疫苗后仍有概率感染乙肝病毒,但概率極低。乙肝疫苗的保護(hù)效果主要與接種程序完整性、個(gè)體免疫應(yīng)答水平以及病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
完成規(guī)范三針乙肝疫苗接種且產(chǎn)生足夠抗體的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)通常低于百分之一。疫苗誘導(dǎo)的免疫記憶可維持多年,即使抗體水平下降,多數(shù)人仍能通過(guò)免疫回憶反應(yīng)快速清除病毒。臨床數(shù)據(jù)顯示,接種后抗體滴度超過(guò)10mIU/ml者基本具備長(zhǎng)期保護(hù)力。
免疫應(yīng)答低下者可能面臨較高感染風(fēng)險(xiǎn)。包括40歲以上人群、吸煙者、慢性腎病患者、HIV感染者等。血液透析患者需定期監(jiān)測(cè)抗體水平并及時(shí)補(bǔ)種。醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露后,應(yīng)立即檢測(cè)抗體并視情況加強(qiáng)免疫。
建議完成全程疫苗接種后1-2個(gè)月檢測(cè)乙肝表面抗體水平,高危人群每3-5年復(fù)查抗體滴度。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,規(guī)范處理傷口,性接觸使用防護(hù)措施。若發(fā)生高危暴露如針刺傷,應(yīng)立即清洗傷口并在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。
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