寶寶反復(fù)發(fā)燒6天不屬于正?,F(xiàn)象,可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、敗血癥等疾病有關(guān)。反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。
上呼吸道感染是嬰幼兒發(fā)熱最常見(jiàn)的原因,多由病毒感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,發(fā)熱通常持續(xù)3-5天。肺炎患兒除發(fā)熱外可能出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽加重、精神萎靡,肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。尿路感染在嬰幼兒中癥狀不典型,部分患兒僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱,需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。川崎病屬于血管炎性疾病,特征為持續(xù)高熱5天以上伴眼結(jié)膜充血、口唇皸裂、皮疹等癥狀。敗血癥起病急驟,患兒可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑、意識(shí)改變等全身中毒癥狀。
對(duì)于免疫缺陷患兒、早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病的特殊人群,反復(fù)發(fā)熱可能提示更嚴(yán)重的感染或并發(fā)癥。新生兒期發(fā)熱超過(guò)38攝氏度即需緊急就醫(yī),因新生兒免疫系統(tǒng)未完善,感染易擴(kuò)散為敗血癥或腦膜炎。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素的患兒,發(fā)熱可能由機(jī)會(huì)性感染引起,需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、巨細(xì)胞病毒抗體等特殊檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日體溫變化、發(fā)熱間隔時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分,采用溫水擦浴等物理降溫方式。若發(fā)熱伴驚厥、嘔吐、皮疹或精神差,須立即前往急診。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱特點(diǎn)、用藥史及接觸史,配合完成相關(guān)檢查以明確病因。
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