男性睪丸炎主要表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱、排尿不適、發(fā)熱寒戰(zhàn)以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散或免疫因素引起，需根據(jù)病因進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。
1、睪丸腫脹疼痛
急性發(fā)作時患側(cè)睪丸呈持續(xù)性脹痛或跳痛，觸摸時壓痛明顯，可能放射至腹股溝或下腹部。細(xì)菌性睪丸炎多伴隨附睪腫大，形成硬結(jié)?；颊咝凶呋蚓米鴷r疼痛加劇，平臥抬高陰囊可緩解。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
2、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱
炎癥導(dǎo)致局部血管擴張，可見陰囊皮膚充血發(fā)紅、溫度升高，嚴(yán)重時出現(xiàn)皮膚水腫光亮。慢性睪丸炎可能表現(xiàn)為陰囊皮膚增厚粗糙。需保持會陰清潔干燥，避免摩擦，可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂溶液濕敷緩解癥狀。
3、排尿不適
當(dāng)合并尿道炎或前列腺炎時，可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛、尿道口分泌物等癥狀。大腸桿菌等革蘭陰性菌感染時，尿液檢查可見膿細(xì)胞。治療需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，同時進(jìn)行尿培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
細(xì)菌性睪丸炎常突發(fā)高熱達(dá)39-40℃，伴隨畏寒、頭痛等全身癥狀。腮腺炎性睪丸炎則多在腮腺腫脹后3-7天出現(xiàn)中低熱。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，需使用對乙酰氨基酚片退熱，并靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉控制感染。
5、腹股溝淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者出現(xiàn)同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)壓痛性腫大，質(zhì)地較硬但活動度尚可。慢性炎癥可能導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)增生。超聲檢查可鑒別淋巴結(jié)性質(zhì)，治療原發(fā)病后淋巴結(jié)多逐漸消退，必要時可服用夏枯草膠囊輔助消腫。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并用軟毛巾托高陰囊，避免劇烈運動加重充血。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物。急性期禁止性生活，慢性期需適度排精防止淤積。若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)膿腫波動感，須立即就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。治療后定期復(fù)查超聲，觀察睪丸血流及病灶變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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