輕微腦震蕩主要表現為頭痛、頭暈、惡心、短暫意識模糊等癥狀。腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起,屬于輕度創(chuàng )傷性腦損傷,多數情況下癥狀可在數日至數周內自行緩解。
頭痛是輕微腦震蕩最常見(jiàn)的癥狀,多表現為頭部鈍痛或壓迫感,可能集中在受傷部位或彌漫性分布。頭痛程度通常較輕,但可能因活動(dòng)、光線(xiàn)或噪音刺激而加重。受傷后24小時(shí)內可進(jìn)行冷敷緩解,避免服用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險的藥物。若頭痛持續加重或伴隨嘔吐,需及時(shí)就醫排除顱內出血。
頭暈可能表現為頭重腳輕感、平衡障礙或視物旋轉,常與內耳前庭系統功能暫時(shí)性紊亂有關(guān)。急性期應避免突然改變體位,起床時(shí)需緩慢坐起再站立。頭暈癥狀明顯者可遵醫囑使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),但須排除頸椎損傷等其它病因。
約半數患者會(huì )出現輕度惡心,少數伴隨嘔吐,這與腦干網(wǎng)狀結構受到震蕩刺激有關(guān)。建議少量多次飲用溫水,避免油膩食物。癥狀持續者可遵醫囑使用甲氧氯普胺片止吐,但需警惕噴射性嘔吐等顱內壓增高表現。
部分患者受傷后可能出現數秒至數分鐘的意識模糊,表現為對受傷過(guò)程記憶缺失或反應遲鈍。這種一過(guò)性意識改變是診斷腦震蕩的重要依據,但需與癲癇發(fā)作等鑒別?;謴推趹WC充足睡眠,避免使用鎮靜類(lèi)藥物加重認知障礙。
可能出現注意力不集中、記憶力減退等輕微認知癥狀,尤其在學(xué)習或工作中表現明顯。建議短期內減少用腦強度,可進(jìn)行認知訓練促進(jìn)恢復。若癥狀超過(guò)1個(gè)月未改善,需考慮是否存在慢性創(chuàng )傷性腦病可能。
輕微腦震蕩患者應保持48小時(shí)密切觀(guān)察,警惕嗜睡、單側肢體無(wú)力等危險信號?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)和頭部二次受傷,保證每日7-9小時(shí)睡眠。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化作用強的藍莓等食物,促進(jìn)神經(jīng)修復。癥狀持續超過(guò)2周或出現新發(fā)癥狀時(shí),需及時(shí)復查頭顱CT排除遲發(fā)性出血。
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