痔瘡手術(shù)后期可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便困難、創(chuàng)面感染等影響,多數(shù)癥狀可通過(guò)規(guī)范護(hù)理緩解。
痔瘡手術(shù)后1-2周內(nèi)常見(jiàn)肛門墜脹感與輕微滲血,屬于組織修復(fù)的正常反應(yīng)。術(shù)后早期排便時(shí)可能出現(xiàn)刺痛,與創(chuàng)面未完全愈合有關(guān),建議使用溫水坐浴緩解。部分患者因瘢痕形成導(dǎo)致肛門彈性下降,表現(xiàn)為排便費(fèi)力或便條變細(xì),需通過(guò)擴(kuò)肛訓(xùn)練改善。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免久坐久站,防止靜脈回流受阻誘發(fā)復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者因創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)肛周膿腫,需及時(shí)就醫(yī)處理。
術(shù)后肛門功能異常多與手術(shù)方式相關(guān),如傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)較吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)更易出現(xiàn)控便能力下降。高齡、慢性便秘患者術(shù)后肛門狹窄概率略高,需長(zhǎng)期保持高纖維飲食。合并糖尿病者創(chuàng)面愈合延遲風(fēng)險(xiǎn)增加,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。術(shù)后6個(gè)月仍有持續(xù)疼痛或出血者,需排除肛裂、肛瘺等并發(fā)癥。
痔瘡手術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,優(yōu)先選擇燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食及飲酒,減少肛門黏膜充血。便后使用智能馬桶溫水沖洗,配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。術(shù)后3個(gè)月避免騎行、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血,應(yīng)立即返院檢查。
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