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煤氣中毒時(shí)的癥狀

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煤氣中毒的癥狀主要有頭痛頭暈、惡心嘔吐、心悸乏力、意識(shí)模糊、昏迷抽搐等。煤氣中毒通常由吸入過量一氧化碳導(dǎo)致，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致組織缺氧。

1、頭痛頭暈

頭痛頭暈是煤氣中毒最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為頭部持續(xù)性脹痛或鈍痛，伴隨眩暈感。輕度中毒時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊或耳鳴，與腦組織缺氧導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。此時(shí)應(yīng)立即開窗通風(fēng)，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，避免活動(dòng)加重缺氧。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在中毒后1-2小時(shí)，因缺氧刺激延髓嘔吐中樞所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。伴隨面色潮紅或口唇呈櫻桃紅色，這是碳氧血紅蛋白的特征性表現(xiàn)。需保持側(cè)臥位防止誤吸，及時(shí)清除口腔分泌物。

3、心悸乏力

心肌缺氧會(huì)導(dǎo)致心悸胸悶，心電圖可能顯示竇性心動(dòng)過速或ST段改變。四肢無力與骨骼肌缺氧相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)無法自主站立。此時(shí)應(yīng)解開領(lǐng)口保持呼吸通暢，監(jiān)測(cè)脈搏變化，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。

4、意識(shí)模糊

中度中毒會(huì)出現(xiàn)定向力障礙、言語含糊或嗜睡，與腦皮質(zhì)功能抑制有關(guān)。可能伴隨大小便失禁或病理反射陽性。碳氧血紅蛋白濃度超過30%時(shí)，可能出現(xiàn)幻視或行為異常。需立即吸氧并送醫(yī)，延誤治療可能造成不可逆腦損傷。

5、昏迷抽搐

重度中毒表現(xiàn)為深度昏迷、強(qiáng)直性痙攣或去大腦強(qiáng)直，瞳孔對(duì)光反射遲鈍。碳氧血紅蛋白超過50%可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋。這是危急癥狀，須立即進(jìn)行高壓氧治療，同時(shí)靜脈注射甘露醇注射液預(yù)防腦水腫。

發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者應(yīng)迅速關(guān)閉氣源，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境。解開衣物保持呼吸道通暢，對(duì)昏迷者采用頭低足高體位。輕度中毒者飲用糖水可改善癥狀，但中重度患者禁止喂食以防窒息。冬季使用煤爐須安裝排煙管道，燃?xì)鉄崴鞑粦?yīng)安裝在浴室內(nèi)。建議家庭安裝一氧化碳報(bào)警器，定期檢查燃?xì)庠O(shè)備密封性。中毒后即使癥狀緩解也需就醫(yī)檢查，遲發(fā)性腦病可能在2-60天內(nèi)出現(xiàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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