手砸傷后腫脹可通過(guò)冷敷、抬高患肢、藥物止痛、固定保護(hù)、就醫(yī)檢查等方式處理。手部砸傷通常由外力撞擊、軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、骨折或關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解疼痛和腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若皮膚有破損需先清潔傷口再冷敷。
將受傷手部抬高至超過(guò)心臟水平,可用枕頭或吊帶支撐。重力作用有助于靜脈回流,減輕局部充血和水腫。持續(xù)抬高期間需活動(dòng)手指防止僵硬,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。外用藥膏需避開破損皮膚,內(nèi)服藥物忌空腹使用。
疑似骨折或嚴(yán)重腫脹時(shí),用夾板或硬紙板固定手腕和手指,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。固定范圍需超過(guò)損傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),松緊度以能插入一根手指為宜。過(guò)度活動(dòng)可能加重軟組織損傷或?qū)е鹿钦垡莆弧?/p>
若出現(xiàn)劇烈疼痛無(wú)法緩解、皮膚青紫加重、手指麻木或活動(dòng)障礙,需及時(shí)就診骨科。X線檢查可明確是否存在指骨骨折、腕關(guān)節(jié)脫位等情況。開放性傷口需清創(chuàng)縫合,復(fù)雜骨折可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
受傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩或使用活血藥物,防止加重腫脹。恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)預(yù)防粘連,2周內(nèi)避免提重物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不消退或出現(xiàn)皮膚溫度升高,提示可能存在感染需復(fù)查。
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