大果苦楝具有清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢等功效,常用于輔助治療皮膚瘙癢、疥癬等病癥。其藥用價(jià)值主要來(lái)源于樹(shù)皮、果實(shí)及葉片,使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
大果苦楝的樹(shù)皮和葉片含有苦楝素等活性成分,能抑制細(xì)菌和病毒繁殖,對(duì)熱毒引起的瘡瘍腫痛有一定緩解作用。皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí),可遵醫(yī)囑外用苦楝制劑如苦楝皮酊輔助消炎。脾胃虛寒者慎用,避免加重腹瀉。
苦楝果實(shí)中的川楝素對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)有麻痹作用,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用苦楝子驅(qū)蟲(chóng)方配伍其他藥材使用?,F(xiàn)代臨床多采用阿苯達(dá)唑片等標(biāo)準(zhǔn)化藥物,苦楝驅(qū)蟲(chóng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,過(guò)量可能引起惡心嘔吐。
苦楝油外涂可改善疥螨感染導(dǎo)致的皮膚劇烈瘙癢,其殺蟲(chóng)成分能滲透表皮殺滅寄生蟲(chóng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。皮膚潰爛處禁用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者避免接觸。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示苦楝提取物可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,但人體證據(jù)不足。日常不建議自行服用苦楝調(diào)節(jié)免疫,免疫異常患者應(yīng)優(yōu)先選擇胸腺肽腸溶片等臨床驗(yàn)證藥物,避免盲目使用草藥導(dǎo)致肝損傷。
苦楝在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中還被用于降血糖、抗?jié)兊?,但現(xiàn)代研究數(shù)據(jù)有限。糖尿病等慢性病患者應(yīng)選擇格列美脲片等規(guī)范降糖藥,不可替代正規(guī)治療??嚅c部分西藥存在相互作用,聯(lián)合用藥前需咨詢醫(yī)師。
使用大果苦楝時(shí)需注意,其樹(shù)皮和果實(shí)具有一定毒性,內(nèi)服必須經(jīng)專業(yè)炮制且控制劑量。外用時(shí)出現(xiàn)皮膚刺痛、紅腫應(yīng)立即停用。日常儲(chǔ)存需置于陰涼干燥處,避免兒童誤食。建議有治療需求者在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,不可長(zhǎng)期單獨(dú)大量服用。
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