阿昔洛韋的副作用主要有頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、皮疹、腎功能異常等。阿昔洛韋是抗病毒藥物,常用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等疾病,使用時(shí)應嚴格遵醫囑。
阿昔洛韋可能引起中樞神經(jīng)系統反應,表現為輕度至中度頭痛。頭痛通常與藥物透過(guò)血腦屏障有關(guān),多發(fā)生在用藥初期,一般可自行緩解。若頭痛持續加重或伴隨眩暈、視物模糊等癥狀,應及時(shí)就醫調整用藥方案。
胃腸道反應是阿昔洛韋常見(jiàn)副作用,與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服藥減輕癥狀,必要時(shí)可配合使用多潘立酮片等胃動(dòng)力藥物。嚴重嘔吐導致脫水時(shí)需靜脈補液治療。
阿昔洛韋可能改變腸道菌群平衡或直接刺激腸黏膜,引發(fā)水樣便或稀便。輕度腹瀉可通過(guò)口服補液鹽緩解,嚴重腹瀉需警惕偽膜性腸炎,應停用藥物并檢測艱難梭菌毒素。
部分患者用藥后出現皮膚紅斑、瘙癢等過(guò)敏反應,嚴重者可發(fā)生Stevens-Johnson綜合征。出現皮疹應立即停藥,使用氯雷他定片抗過(guò)敏,重癥需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液治療。
阿昔洛韋經(jīng)腎臟排泄,大劑量使用可能引起血肌酐升高、結晶尿甚至急性腎損傷。用藥期間應監測尿常規和腎功能,腎功能不全者需調整劑量,必要時(shí)配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
使用阿昔洛韋期間應保持充足飲水,每日飲水量建議達到2000毫升以上以促進(jìn)藥物排泄。避免同時(shí)使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊,服藥后出現少尿、血尿等異常癥狀需立即就醫。治療期間注意觀(guān)察皮膚黏膜變化,定期復查肝腎功能和血常規,出現嚴重副作用時(shí)醫生可能會(huì )更換為泛昔洛韋片等替代藥物。
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