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手腕撓骨骨折如何康復(fù)

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手腕橈骨骨折可通過制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式康復(fù)。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷、病理性骨折、暴力撞擊等原因引起。

1、制動(dòng)固定

急性期需用石膏或支具固定4-6周,保持腕關(guān)節(jié)中立位。穩(wěn)定性骨折可選擇短臂石膏,粉碎性骨折需長臂石膏過肘固定。固定期間定期復(fù)查X線,觀察骨折對位情況。拆除固定前需確認(rèn)骨痂形成,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致移位。

2、物理治療

拆除固定后開始超聲波或紅外線治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)??膳浜舷灟熅徑怅P(guān)節(jié)僵硬,每日20分鐘。水腫明顯者使用間歇性氣壓治療,每次15分鐘。物理治療需持續(xù)2-4周,配合主動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練效果更佳。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。中藥可選傷科接骨片或云南白藥膠囊,促進(jìn)骨痂形成。藥物使用不超過2周,須警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、功能鍛煉

分三階段進(jìn)行:早期做手指屈伸和肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng),中期用握力球訓(xùn)練前臂肌力,后期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)練習(xí)。每日3組,每組10-15次,強(qiáng)度以不引起劇痛為度??山柚鷱椓u進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,6-8周恢復(fù)日?;顒?dòng)能力。

5、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重移位或開放性骨折,常用橈骨遠(yuǎn)端鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)或外固定架術(shù)。術(shù)后2周拆線,4周開始被動(dòng)活動(dòng),3個(gè)月后取出內(nèi)固定物。合并神經(jīng)損傷需行神經(jīng)探查術(shù),血管損傷需顯微外科修復(fù)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)防范。

康復(fù)期間保持高鈣飲食,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品。適量補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收。避免患肢提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高減輕水腫。定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。戒煙限酒可降低骨不連風(fēng)險(xiǎn),控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病影響愈合速度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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