屁股長了一個肉包可能是皮脂腺囊腫、肛周膿腫或脂肪瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性腫物,多呈圓形凸起,質(zhì)地較硬且可推動。可能與局部清潔不足、毛囊角化異常有關(guān),通常無疼痛感但繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛。確診后可通過手術(shù)完整切除囊腫壁,避免復(fù)發(fā)。合并感染時需配合使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫硬結(jié)伴劇烈跳痛,可能伴隨發(fā)熱、排便困難。常見于免疫力低下或糖尿病患者,需通過肛門指診和超聲確診。早期可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,形成膿液后需手術(shù)切開引流,術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴。
脂肪瘤為成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰且活動度好,生長緩慢且直徑多在1-3厘米。通常無須特殊處理,若瘤體增大壓迫神經(jīng)或影響外觀,可考慮脂肪瘤切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運動導(dǎo)致縫線開裂。
癤腫是金黃色葡萄球菌感染毛囊及周圍組織引起的急性化膿性炎癥,初期為紅色硬結(jié),逐漸形成黃色膿頭。需每日用碘伏消毒后外敷魚石脂軟膏,化膿后可切開排膿。反復(fù)發(fā)作需排查血糖水平,必要時口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制感染。
藏毛竇多見于骶尾部臀溝處,因毛發(fā)刺入皮膚形成竇道繼發(fā)感染,表現(xiàn)為反復(fù)流膿的皮下包塊。急性期需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染,慢性期需手術(shù)徹底切除竇道組織。術(shù)后需定期換藥并使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并避免久坐。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,出現(xiàn)包塊增大、破潰滲液或持續(xù)疼痛時應(yīng)立即就診。切勿自行擠壓或刺破包塊,以免造成感染擴(kuò)散。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況。
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