后腰兩側(cè)酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)持續(xù)性酸脹感，活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，配合熱敷緩解肌肉緊張。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹伴下肢放射痛，可能與退行性變或外傷有關(guān)。磁共振檢查可明確診斷，輕度患者可通過牽引治療改善，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，睡硬板床減輕椎間盤壓力。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮后傾等婦科問題可能放射至腰部，表現(xiàn)為經(jīng)期加重的酸脹感。需進(jìn)行婦科檢查及超聲確診，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊配合紅外線理療，慢性盆腔炎患者建議每日溫水坐浴15分鐘。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬酸脹，活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)有助于診斷，需長(zhǎng)期服用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。寒冷天氣需注意腰部保暖。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部，避免睡過軟床墊。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)核心肌群力量。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若酸脹持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診骨科或泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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