骨刺的最佳治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理和生活方式調(diào)整。
骨刺引起的疼痛和炎癥可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解癥狀。對于關(guān)節(jié)軟骨損傷,可配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。局部疼痛明顯時可外用氟比洛芬凝膠貼膏輔助治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整用藥方案。
超短波、超聲波等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕骨刺對周圍組織的刺激。體外沖擊波治療可促進(jìn)鈣化灶吸收,緩解跟骨骨刺導(dǎo)致的足底疼痛。牽引療法適用于脊柱骨刺,能減輕神經(jīng)壓迫癥狀。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般10-15次為一個療程。
當(dāng)骨刺嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)功能時,可考慮關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)或開放手術(shù)切除。脊柱骨刺伴椎管狹窄可能需行椎板減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。手術(shù)治療具有創(chuàng)傷性,通常作為保守治療無效后的選擇。
針灸取阿是穴、夾脊穴等穴位可通經(jīng)活絡(luò),緩解疼痛。中藥熏洗選用威靈仙、海桐皮等藥材具有軟化骨刺的作用。推拿按摩能松解粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動度。中醫(yī)治療需辨證施治,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時間爬樓梯、登山等動作。選擇軟底鞋緩沖足部壓力,使用矯形鞋墊矯正足弓異常。加強(qiáng)股四頭肌、腰背肌等肌群鍛煉,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。每日熱敷患處15-20分鐘有助于緩解癥狀。
骨刺患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類等食物。急性發(fā)作期建議臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)適度活動。定期復(fù)查觀察骨刺進(jìn)展,若出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降等神經(jīng)壓迫癥狀需及時就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣和樂觀心態(tài)對病情恢復(fù)有積極作用。
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