腸套疊癥狀主要有腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊、精神萎靡等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸管內(nèi),屬于嬰幼兒急腹癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
腸套疊引起的腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧或蜷縮身體,發(fā)作時(shí)面色蒼白,間歇期可暫時(shí)緩解。腹痛與腸管蠕動(dòng)導(dǎo)致套疊部位痙攣有關(guān),可能伴隨拒按腹部。嬰幼兒無法表達(dá)時(shí),家長(zhǎng)需觀察其異??摁[頻率和姿勢(shì)變化。
早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物。嘔吐因腸管梗阻導(dǎo)致消化道內(nèi)容物反流,可能伴隨食欲廢絕。家長(zhǎng)需注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及是否含有血絲。
特征性表現(xiàn)為果醬樣血便,通常在發(fā)病后6-12小時(shí)出現(xiàn)。血便因套疊腸管血運(yùn)受阻導(dǎo)致黏膜出血壞死,可能混合黏液。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)尿布或糞便異常時(shí)需保留樣本供醫(yī)生檢查。
右上腹或中腹部可觸及臘腸樣包塊,質(zhì)地稍硬且有壓痛。包塊由套疊腸段形成,可能隨體位改變移位。家長(zhǎng)切勿自行按壓腹部,應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)觸診。
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等全身癥狀,與脫水或感染中毒有關(guān)。精神萎靡提示病情進(jìn)展,可能伴隨發(fā)熱或四肢冰涼。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒意識(shí)狀態(tài)及尿量變化。
腸套疊屬于兒科急癥,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)為黃金干預(yù)期。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免喂食或使用止痛藥物。確診后可通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,恢復(fù)期需遵循流質(zhì)飲食、少量多餐原則,定期復(fù)查腸功能恢復(fù)情況。
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