手臂上長了濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含尿素或甘油的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。皮膚干燥時(shí)可重復(fù)涂抹保濕產(chǎn)品,尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于紅斑丘疹階段,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩部位。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用時(shí)長。
瘙癢劇烈時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性濕疹。合并細(xì)菌感染時(shí)選用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染用伊曲康唑膠囊。需注意藥物可能引起嗜睡、胃腸道不適等副作用。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,避免照射部位使用光敏性藥物。可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng),孕婦及光敏感者禁用。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作治療設(shè)備。
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸清熱利濕,血虛風(fēng)燥型選用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治,避免自行服用偏方。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢有助于病情恢復(fù)。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓患處,修剪指甲減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)保持50%-60%濕度,使用加濕器時(shí)定期清潔防止霉菌滋生。記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、乳制品等。選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露,洗衣時(shí)徹底漂洗去除洗滌劑殘留。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診,長期反復(fù)發(fā)作患者可進(jìn)行過敏原檢測制定個(gè)體化防治方案。
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