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小兒腸套疊嚴(yán)重嗎

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小兒腸套疊屬于急癥,嚴(yán)重程度取決于發(fā)現(xiàn)和治療的時(shí)機(jī)。早期干預(yù)通常預(yù)后良好,延誤治療可能引發(fā)腸壞死、腹膜炎等致命并發(fā)癥。

發(fā)病24小時(shí)內(nèi)確診并接受空氣灌腸復(fù)位治療的患兒,腸管血供多可恢復(fù),復(fù)發(fā)概率較低。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便三聯(lián)征,超聲檢查可見靶環(huán)征或同心圓征。部分患兒可通過保守治療緩解,如靜脈補(bǔ)液糾正脫水、胃腸減壓減輕腹脹。

超過48小時(shí)未處理可能出現(xiàn)腸壁缺血壞死,此時(shí)需緊急手術(shù)切除病變腸段。新生兒及小嬰兒因代償能力差,病情進(jìn)展更快。合并電解質(zhì)紊亂、感染性休克時(shí),需重癥監(jiān)護(hù)支持。少數(shù)復(fù)雜型腸套疊存在腸息肉、梅克爾憩室等原發(fā)病灶,需術(shù)中一并處理。

家長發(fā)現(xiàn)孩子突然出現(xiàn)蜷縮哭鬧、拒食、血便等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)避免自行按壓腹部。術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食過渡原則,逐步增加膳食纖維攝入預(yù)防粘連。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,疫苗接種后可能出現(xiàn)一過性腸套疊,需與病理性癥狀鑒別。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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