尿不出來可通過調整飲水量、熱敷小腹、按摩會陰、藥物治療、導尿等方式緩解。尿不出來通常由飲水不足、前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經源性膀胱等原因引起。
每日保持1500-2000毫升飲水量,避免一次性大量飲水。缺水會導致尿液濃縮,刺激膀胱卻無法產生足夠排尿沖動。可少量多次飲用溫水,尤其是晨起后空腹喝200毫升溫水有助于刺激排尿反射。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能放松膀胱括約肌,改善局部血液循環(huán)。注意溫度不宜過高,糖尿病患者需防止燙傷。配合深呼吸練習效果更佳。
洗凈雙手后按壓會陰部(肛門與生殖器之間),采用畫圈方式輕柔按摩3-5分鐘。此法適用于產后尿潴留或前列腺充血患者,能刺激盆底神經促進排尿。急性尿路感染期間禁止按摩。
前列腺增生可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。神經源性膀胱可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
急性尿潴留超過8小時或伴隨劇烈腹痛時需立即導尿。留置導尿管一般放置3-7天,期間每日用碘伏消毒尿道口。導尿后可能出現短暫血尿,需監(jiān)測體溫預防尿路感染。
日常應避免久坐壓迫會陰部,每小時起身活動5分鐘。飲食減少辛辣刺激食物攝入,晚餐后限制飲水量。中老年男性每年需進行前列腺超聲檢查,糖尿病患者注意控制血糖。若出現發(fā)熱、腰背痛或血尿等癥狀,提示可能存在嚴重感染或腎功能損害,須急診處理。
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