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梅毒癥狀

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梅毒癥狀可分為一期、二期、三期和潛伏期表現(xiàn)，典型癥狀包括硬下疳、皮疹、黏膜損害等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰垂直傳播或血液傳播。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。

1、一期梅毒

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳多為單發(fā)、無痛性潰瘍，邊緣整齊，基底清潔，常見于生殖器、肛門或口腔等部位。硬下疳可自行消退，但病原體仍在體內(nèi)繁殖。此時(shí)可通過梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)試驗(yàn)確診。治療首選青霉素類抗生素，如注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等。

2、二期梅毒

二期梅毒多在感染后6-8周出現(xiàn)，表現(xiàn)為全身性皮疹和黏膜損害。皮疹呈多形性，可為玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹，常累及手掌和足底。黏膜損害包括口腔黏膜斑和扁平濕疣?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛等全身癥狀。此階段傳染性較強(qiáng)，需使用注射用芐星青霉素規(guī)范治療，避免病情進(jìn)展。

3、三期梅毒

三期梅毒為晚期表現(xiàn)，可在感染后數(shù)年甚至數(shù)十年發(fā)生。主要表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒。樹膠樣腫為破壞性肉芽腫，可累及皮膚、骨骼和內(nèi)臟器官。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。神經(jīng)梅毒可引起腦膜炎、脊髓癆和麻痹性癡呆。此時(shí)需進(jìn)行腦脊液檢查，治療需大劑量青霉素靜脈給藥。

4、潛伏梅毒

潛伏梅毒分為早期潛伏和晚期潛伏，患者無臨床癥狀但血清學(xué)檢測(cè)陽性。早期潛伏梅毒指感染后1年內(nèi)，仍有傳染性可能。晚期潛伏梅毒指感染超過1年，傳染性較低但可能進(jìn)展為三期梅毒。潛伏梅毒需根據(jù)病程選擇注射用芐星青霉素或注射用普魯卡因青霉素治療，并定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)。

5、先天梅毒

先天梅毒由母嬰垂直傳播引起，可分為早期和晚期表現(xiàn)。早期先天梅毒多在出生后2年內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹、鼻炎和骨軟骨炎。晚期先天梅毒在2歲后出現(xiàn)，表現(xiàn)為哈欽森齒、間質(zhì)性角膜炎和神經(jīng)性耳聾等。孕婦產(chǎn)前需常規(guī)篩查梅毒，確診后使用注射用芐星青霉素治療可有效預(yù)防胎兒感染。

梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。注意保持患處清潔干燥，避免搔抓皮損。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒。治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，觀察2-3年直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。日常生活中應(yīng)使用安全套預(yù)防性傳播，妊娠期婦女應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。若出現(xiàn)任何疑似癥狀，須立即就醫(yī)明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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