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失眠抑郁癥怎么辦

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失眠抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。失眠抑郁癥通常由遺傳因素、心理壓力、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、慢性疾病、環(huán)境刺激等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是失眠抑郁癥的首選心理干預(yù)方式，通過(guò)糾正負(fù)面思維模式改善睡眠質(zhì)量。針對(duì)抑郁情緒可采用正念減壓療法，每周進(jìn)行3次團(tuán)體訓(xùn)練。嚴(yán)重病例建議配合家庭治療，由家屬參與建立規(guī)律作息計(jì)劃。

2、藥物治療

鹽酸帕羅西汀片等SSRI類藥物可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，右佐匹克隆片適用于入睡困難型失眠。中成藥如舒肝解郁膠囊對(duì)輕中度抑郁有效。所有藥物均需精神科醫(yī)生評(píng)估后使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可改善前額葉皮層功能，每周治療5次。光照療法適用于季節(jié)性抑郁伴失眠，每日清晨照射10000勒克斯白光30分鐘。嚴(yán)重耐藥病例可考慮改良電休克治療。

4、生活方式調(diào)整

保持22-24點(diǎn)固定就寢時(shí)間，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走，但睡前3小時(shí)應(yīng)結(jié)束運(yùn)動(dòng)。限制午睡不超過(guò)20分鐘，避免影響夜間睡眠驅(qū)動(dòng)力。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取百會(huì)、神門等穴位調(diào)節(jié)心神，隔日治療1次。肝郁氣滯型可用柴胡加龍骨牡蠣湯，心脾兩虛型適用歸脾湯。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)，每周更換2次。

建立包含全谷物、深海魚、堅(jiān)果的均衡飲食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。避免晚間攝入咖啡因和酒精，臥室環(huán)境保持18-22℃適宜溫度。建議記錄睡眠日記監(jiān)測(cè)進(jìn)展，參加正念冥想課程學(xué)習(xí)情緒管理技巧，社交活動(dòng)選擇輕松溫和的團(tuán)體項(xiàng)目。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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