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眼睛周?chē)[脹疼痛怎么回事

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眼睛周?chē)[脹疼痛可能由瞼腺炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、眼瞼蜂窩織炎、淚囊炎、眶周蜂窩織炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、切開(kāi)引流、淚道探通、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范處理。

一、瞼腺炎

瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，俗稱麥粒腫?？赡芘c金黃色葡萄球菌感染、用眼不衛(wèi)生、瞼板腺堵塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼局部紅、腫、熱、痛，可觸及硬結(jié)。早期可進(jìn)行局部熱敷，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。若形成膿腫，可能需要進(jìn)行切開(kāi)排膿手術(shù)。

二、過(guò)敏性結(jié)膜炎

過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)外界過(guò)敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)?？赡芘c接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼及結(jié)膜水腫、發(fā)癢、異物感、流淚。治療需脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。冷敷有助于減輕腫脹和瘙癢感。

三、眼瞼蜂窩織炎

眼瞼蜂窩織炎是眼瞼皮下組織的急性彌漫性化膿性炎癥。可能與細(xì)菌感染、皮膚破損、鄰近組織感染擴(kuò)散等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼彌漫性紅腫、疼痛劇烈、皮溫升高，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。需遵醫(yī)囑全身使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等，局部可使用抗生素眼膏。

四、淚囊炎

淚囊炎是淚囊的炎癥，可分為急性和慢性。可能與鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為內(nèi)眼角下方紅腫、疼痛、壓痛，按壓可有膿性分泌物從淚點(diǎn)溢出。急性期需遵醫(yī)囑全身使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等，局部熱敷并使用抗生素滴眼液。慢性淚囊炎或急性期控制后，可能需行淚道探通或鼻腔淚囊吻合術(shù)。

五、眶周蜂窩織炎

眶周蜂窩織炎是眼眶隔前軟組織的感染，病情較眼瞼蜂窩織炎更為嚴(yán)重。多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于鼻竇炎、面部感染擴(kuò)散或外傷后，通常表現(xiàn)為眼瞼及眶周組織廣泛性紅腫、疼痛，眼球運(yùn)動(dòng)可能受限，視力通常不受影響。此病需緊急就醫(yī)，通常需要住院并靜脈輸注廣譜抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等，以防止感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

出現(xiàn)眼睛周?chē)[脹疼痛時(shí)，應(yīng)避免用手揉搓眼睛，保持眼部清潔。在急性紅腫期，可根據(jù)病因選擇冷敷或熱敷，冷敷適用于過(guò)敏性腫脹，熱敷適用于感染性炎癥早期。飲食宜清淡，避免辛辣刺激及易致敏食物，保證充足休息。若腫脹疼痛持續(xù)不退、迅速加重、伴有視力下降、發(fā)熱或頭痛，須立即就醫(yī)，切勿自行擠壓膿點(diǎn)或隨意使用藥物，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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