大人高燒不退可能與感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物反應或中暑等因素有關,通常表現為體溫持續(xù)超過39攝氏度、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
細菌或病毒感染是導致高燒不退的常見原因。肺炎鏈球菌肺炎可表現為持續(xù)高熱伴咳嗽膿痰,結核病可能出現午后潮熱和夜間盜汗。需進行血常規(guī)、病原學檢測等檢查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等自身免疫性疾病可引起反復高熱。常伴有關節(jié)痛、皮疹等表現。需檢測抗核抗體譜等指標,治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調節(jié)藥物。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能導致長期發(fā)熱??砂殡S體重下降、淋巴結腫大。需進行骨髓穿刺、影像學等檢查,根據分型選擇化療或靶向治療。
部分抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物熱。通常在用藥后7-10天出現,停藥后體溫可恢復正常。需詳細詢問用藥史,必要時進行藥物激發(fā)試驗確認。
高溫環(huán)境下出現中樞性高熱,體溫可達40攝氏度以上,伴意識障礙。需立即物理降溫,嚴重者需靜脈補液和使用降溫藥物。預防應注意避免高溫時段戶外活動。
出現高燒不退時應保持充足水分攝入,每日飲水量不少于2000毫升。選擇易消化的流質或半流質飲食,如粥類、湯類等。保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度。高熱期建議臥床休息,避免劇烈運動。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。記錄每日體溫變化情況,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明發(fā)熱特點、伴隨癥狀和用藥史。未經醫(yī)生指導不要自行使用退熱藥物,特別是不要超劑量或多種退熱藥混用。若發(fā)熱超過3天或出現意識改變、呼吸困難等危重癥狀需立即急診就醫(yī)。
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