狂犬病通常由狂犬病病毒感染引起,主要通過被攜帶病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷傳播??袢〔《緦儆趶棤畈《究疲饕ㄟ^唾液傳播,感染后主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)??袢〉膫鞑ネ緩街饕斜换疾?dòng)物咬傷、抓傷,或者破損的皮膚黏膜接觸患病動(dòng)物的唾液??袢〔《具M(jìn)入人體后,會(huì)沿著神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動(dòng),最終導(dǎo)致腦炎。
被攜帶狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷是最常見的傳播方式。病毒通過動(dòng)物的唾液進(jìn)入人體傷口,隨后在局部肌肉組織中復(fù)制。常見的傳播動(dòng)物包括犬類、貓、狐貍、蝙蝠等。病毒在傷口附近復(fù)制后,會(huì)逐漸侵入周圍神經(jīng),最終進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。被咬傷后需要立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口,并及時(shí)就醫(yī)接種狂犬病疫苗。
被患病動(dòng)物抓傷也可能導(dǎo)致狂犬病傳播,尤其是當(dāng)皮膚有破損時(shí)。動(dòng)物的爪子上可能沾染唾液,抓傷后病毒可通過微小傷口進(jìn)入人體。雖然抓傷傳播的概率低于咬傷,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。抓傷后同樣需要徹底清洗傷口,并根據(jù)暴露等級(jí)決定是否需要接種疫苗。高風(fēng)險(xiǎn)暴露需同時(shí)接種狂犬病免疫球蛋白和疫苗。
破損的皮膚或黏膜直接接觸患病動(dòng)物的唾液也可能傳播狂犬病。例如被動(dòng)物舔舐眼睛、口腔或已有傷口的皮膚。病毒可通過黏膜或皮膚破損處侵入人體。這種情況雖然較為罕見,但仍需引起重視。黏膜暴露后應(yīng)立即用大量清水沖洗,并盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要預(yù)防接種。
極少數(shù)情況下,狂犬病可通過器官移植傳播。如果供體在潛伏期內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)感染,其器官可能攜帶病毒。接受移植后,受體可能感染狂犬病。這種情況較為罕見,但后果嚴(yán)重。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)供體進(jìn)行嚴(yán)格篩查,降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
在特定環(huán)境下,如蝙蝠洞穴中,狂犬病病毒可能通過氣溶膠傳播。病毒通過空氣進(jìn)入人體呼吸道黏膜,導(dǎo)致感染。這種傳播方式極為罕見,主要發(fā)生在高濃度病毒環(huán)境中。一般人群無需擔(dān)心氣溶膠傳播,但進(jìn)入蝙蝠棲息地時(shí)需做好防護(hù)。
預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵是避免接觸不明動(dòng)物,尤其是野生動(dòng)物。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種狂犬疫苗。被動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)暴露情況,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白??袢∫坏┌l(fā)病,死亡率接近100%,因此暴露后預(yù)防至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)遠(yuǎn)離不明動(dòng)物,不隨意接觸野生動(dòng)物,教育兒童不要逗弄陌生動(dòng)物。如發(fā)現(xiàn)動(dòng)物行為異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。
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