骨折后肌肉萎縮一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練及營養(yǎng)狀況有關(guān)。
骨折后肌肉萎縮的恢復(fù)過程可分為三個(gè)階段。早期1-2周內(nèi)因制動導(dǎo)致肌肉代謝降低,出現(xiàn)輕度萎縮,此時(shí)可通過等長收縮訓(xùn)練維持肌力。中期2-8周逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)活動后,肌肉開始適應(yīng)性增長,建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練配合蛋白質(zhì)補(bǔ)充。后期8周后進(jìn)入功能重塑期,需結(jié)合有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練促進(jìn)肌纖維修復(fù)。康復(fù)進(jìn)度受年齡影響,青少年恢復(fù)速度通??煊诶夏耆恕4嬖诨A(chǔ)疾病如糖尿病者恢復(fù)周期可能延長。規(guī)范康復(fù)治療可縮短恢復(fù)時(shí)間,缺乏鍛煉可能延長至6個(gè)月以上。
骨折后肌肉恢復(fù)期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,配合維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),初期以被動活動為主,逐漸過渡到主動抗阻運(yùn)動。避免過早負(fù)重或高強(qiáng)度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。定期復(fù)查評估肌力恢復(fù)情況,必要時(shí)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用神經(jīng)肌肉電刺激等物理治療。保持充足睡眠有助于肌肉合成代謝,戒煙限酒可改善局部血液循環(huán)。
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