喉結(jié)兩側(cè)的球體通常是甲狀腺或淋巴結(jié)。甲狀腺位于頸部前方,呈蝴蝶狀包裹氣管;淋巴結(jié)則分布在頸部?jī)蓚?cè),屬于免疫系統(tǒng)的一部分。若觸摸到異常腫物,可能與甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)炎等疾病相關(guān)。
甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,位于喉結(jié)下方2-3厘米處,分左右兩葉及峽部。正常甲狀腺質(zhì)地柔軟,吞咽時(shí)可隨喉結(jié)上下移動(dòng)。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)或囊腫時(shí),可能觸及明顯球體。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致腺體體積變化,需通過(guò)超聲和甲功檢查明確診斷。常見(jiàn)治療藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。
頸部淋巴結(jié)分布于頜下、頦下及胸鎖乳突肌周?chē)?,直徑通常小?厘米。感染或炎癥可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、可活動(dòng)的球體,常伴壓痛。上呼吸道感染、口腔炎癥是常見(jiàn)誘因。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)2周或質(zhì)地堅(jiān)硬,需排除結(jié)核、淋巴瘤等疾病。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
胚胎發(fā)育殘留的甲狀舌管可能形成頸部中線囊性腫物,位于舌骨至甲狀腺峽部之間。囊腫表面光滑,隨吞咽移動(dòng),感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛。手術(shù)切除是根治方法,急性感染期需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
頸部皮下脂肪組織增生可形成柔軟無(wú)痛的良性腫瘤,邊界清晰且活動(dòng)度好。通常生長(zhǎng)緩慢,直徑超過(guò)3厘米或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除。日常無(wú)須特殊處理,但應(yīng)避免反復(fù)揉搓刺激。
頜下腺或腮腺導(dǎo)管阻塞、炎癥可能導(dǎo)致腺體腫脹,表現(xiàn)為下頜角附近的硬結(jié),進(jìn)食時(shí)疼痛加重。結(jié)石需通過(guò)超聲定位后取出,慢性炎癥可配合清開(kāi)靈顆粒等中成藥調(diào)理。
日常需避免用力按壓頸部腫物,觀察是否伴隨疼痛、發(fā)熱或生長(zhǎng)速度變化。建議每年進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查,保持口腔衛(wèi)生以減少淋巴結(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)腫物短期內(nèi)明顯增大、質(zhì)地變硬或固定不移,應(yīng)立即就診頭頸外科或內(nèi)分泌科。
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