順產(chǎn)通常不會(huì)對(duì)性生活質(zhì)量產(chǎn)生長期負(fù)面影響。陰道分娩后可能出現(xiàn)暫時(shí)性盆底肌松弛或會(huì)陰傷口不適,但多數(shù)女性在產(chǎn)后3-6個(gè)月可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。
陰道分娩過程中,胎兒通過產(chǎn)道可能造成盆底肌拉伸或會(huì)陰撕裂,部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)短暫性陰道松弛、尿失禁或性交疼痛。這些癥狀多與分娩時(shí)肌肉神經(jīng)損傷有關(guān),但人體具有自我修復(fù)能力,隨著激素水平恢復(fù)和盆底肌鍛煉,肌肉張力可逐漸改善。臨床數(shù)據(jù)顯示,產(chǎn)后規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)的女性,其性功能評(píng)分與剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦無顯著差異。
少數(shù)情況下,若分娩導(dǎo)致嚴(yán)重會(huì)陰III-IV度裂傷或未及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可能遺留長期盆底功能障礙。這類產(chǎn)婦可能出現(xiàn)性高潮障礙或慢性盆腔疼痛,需通過電刺激治療或手術(shù)修復(fù)。但此類情況發(fā)生率不足5%,且與個(gè)體體質(zhì)、分娩并發(fā)癥等因素相關(guān)。
產(chǎn)后建議盡早開始盆底肌訓(xùn)練,如每天3組凱格爾運(yùn)動(dòng),每組收縮10-15次;避免過早恢復(fù)性生活,一般需等待惡露干凈且會(huì)陰傷口完全愈合;保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù);若持續(xù)存在性交疼痛或漏尿癥狀超過半年,應(yīng)及時(shí)至婦產(chǎn)科或盆底康復(fù)中心評(píng)估治療。
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