寶寶吃益生菌后拉稀可能與益生菌種類選擇不當(dāng)、服用方式錯(cuò)誤、腸道菌群暫時(shí)性紊亂、食物過(guò)敏或感染性腹瀉等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整益生菌使用方案。
不同菌株針對(duì)的腸道問(wèn)題存在差異。若選擇非嬰幼兒專用菌株如成人用雙歧桿菌,可能無(wú)法適應(yīng)寶寶腸道環(huán)境,反而刺激腸蠕動(dòng)加快。此時(shí)應(yīng)更換為鼠李糖乳桿菌GG株、短雙歧桿菌M-16V等經(jīng)臨床驗(yàn)證的嬰幼兒菌株。
高溫沖調(diào)會(huì)滅活益生菌,建議用低于40℃的溫水或奶液溶解。與抗生素同服時(shí)需間隔2小時(shí)以上,避免藥物殺滅有益菌。部分家長(zhǎng)過(guò)量喂食也可能超過(guò)腸道調(diào)節(jié)能力。
補(bǔ)充益生菌初期可能出現(xiàn)短暫性腹瀉,這是有害菌死亡釋放毒素或菌群調(diào)整過(guò)程中的正常反應(yīng)。通常持續(xù)3-5天會(huì)自行緩解,期間需保證補(bǔ)液防止脫水。
部分益生菌制劑含乳制品成分,乳糖不耐受寶寶服用后可能引發(fā)滲透性腹瀉。表現(xiàn)為水樣便伴泡沫,可嘗試無(wú)乳糖益生菌粉或滴劑,同時(shí)暫停普通奶粉喂養(yǎng)。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎期間單獨(dú)使用益生菌可能無(wú)法控制感染,需配合蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等治療。若出現(xiàn)血便、發(fā)熱或持續(xù)嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排查沙門(mén)氏菌等病原體感染。
家長(zhǎng)需記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,選擇標(biāo)注月齡適用范圍的益生菌產(chǎn)品,避免與溫度過(guò)高的食物同服。腹瀉期間注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。若腹瀉超過(guò)7天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)兒科就診進(jìn)行便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。
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