縫針的疤痕通??梢缘y以完全去除。疤痕的改善效果主要取決于疤痕類型、護(hù)理方式和個(gè)體恢復(fù)能力。
早期干預(yù)有助于減輕疤痕增生。傷口愈合后1-3個(gè)月內(nèi)使用硅酮凝膠或疤痕貼,通過(guò)保持濕潤(rùn)環(huán)境抑制膠原過(guò)度增生。壓力療法適用于較大面積疤痕,穿戴彈力衣6-12個(gè)月可減少瘢痕隆起。對(duì)于陳舊性疤痕,點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善外觀,需3-5次治療間隔4-6周。手術(shù)修復(fù)適用于明顯影響功能的攣縮性疤痕,采用Z成形術(shù)或皮瓣移植調(diào)整張力。兒童和瘢痕體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合多種方式干預(yù)。
部分特殊疤痕難以徹底消除。瘢痕疙瘩可能復(fù)發(fā)需結(jié)合糖皮質(zhì)激素注射與放射治療。深達(dá)真皮層的創(chuàng)傷遺留永久性痕跡,僅能通過(guò)化妝遮蓋。合并感染的傷口易形成色素沉著或凹陷性疤痕。糖尿病患者因愈合能力差易產(chǎn)生明顯瘢痕。未規(guī)范拆線導(dǎo)致的蜈蚣狀疤痕需二次修整。
疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射防止色素沉著,拆線后48小時(shí)內(nèi)保持傷口干燥,愈合期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。避免抓撓或摩擦新生疤痕,瘢痕發(fā)紅發(fā)硬時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜暇S生素E按摩改善局部血液循環(huán),但開(kāi)放性傷口禁用油性護(hù)膚品。若疤痕伴隨瘙癢疼痛或持續(xù)增大,需排除瘢痕疙瘩可能并接受專業(yè)治療。
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