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胯骨疼怎么回事

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胯骨疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒可能導(dǎo)致髖部肌肉拉傷、韌帶扭傷或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合云南白藥氣霧劑外用。

2、骨關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)晨僵、活動(dòng)時(shí)摩擦感及間歇性鈍痛,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖或關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。建議控制體重,減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。疼痛發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易出現(xiàn)髖部隱痛,輕微外力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。骨密度檢查可確診,需每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。

4、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受感染或免疫因素刺激會(huì)產(chǎn)生積液,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)脹痛、屈伸受限,可能伴隨低熱。急性期需臥床制動(dòng),超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。細(xì)菌性感染需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。

5、股骨頭壞死

長(zhǎng)期酗酒或使用激素可能破壞股骨頭血供,早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部刺痛,后期出現(xiàn)跛行。核磁共振可明確分期,早期可通過(guò)髓芯減壓術(shù)延緩進(jìn)展,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。需嚴(yán)格戒酒并控制激素用量。

日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕關(guān)節(jié)壓力。建議每周進(jìn)行3-5次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查腫瘤或神經(jīng)壓迫等嚴(yán)重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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